様式第７号（第９条関係）
　　　　年　　月　　日

玉川村長　須 釡 泰 一　殿

　　　　　　　　　　　　　　　　住所		
補助事業者名		
連絡先		

玉川村創業支援事業補助金に係る補助事業中止（廃止）報告書

　　年　　月　　日付け　　　　　　　第　　　号で交付決定通知があった　標記補助事業を次の理由により中止（廃止）したいので、玉川村創業支援事業補助金交付要綱第９条の規定により報告します。

記

１　実施事業名

２　中止（廃止）の理由

３　中止の期間（廃止の時期）

注）説明書類を添付すること。