75歳以上の方および65歳以上で一定の障がいがあると認定を受けた方が加入する医療保険制度です。 この後期高齢者医療制度の事務と財政運営は広域連合と市町村が連携して行っています。

保険料など制度の詳細については、福島県後期高齢者医療広域連合ホームページ（外部リンク）をご覧ください。

後期高齢者医療対象者

１．75歳以上のすべての方（75歳の誕生日から）

２．65歳以上74歳以下で一定の障がいの状態にあると広域連合の認定を受けた方（注1）

（注1）

65歳以上74歳以下で後期高齢者医療の障がい認定を受けている方は、任意で障がい認定の取り下げ申請を行うこともできます。

後期高齢者医療被保険者証

福島県の後期高齢者医療該当者であることを証明するもので、所得に応じた自己負担割合が記入されたものが、1人に1枚交付されます。 医療機関で診察を受けるときは、この「被保険者証」を窓口に提示してください。 なお、後期高齢者医療制度に加入する以前に使用していた各種健康保険証は使用できませんので、ご自分で処分いただくか、各保険者へ返還してください。 後期高齢者医療被保険者証は毎年8月に更新されます。

自己負担の割合

医療機関の窓口では、一部負担金の割合に応じ、次のように支払うことになります。

ただし、3割と判定された方でも、次のいずれかに該当する場合は、申請することにより「1割」が適用されます。

自己負担限度額（月額）　平成30年8月より

（注2）

（注3）

• 「低所得者1」とは、世帯の全員が住民税非課税で、かつそれぞれの公的年金収入が80万円以下の（その他の各種所得がない）方です。
• 「低所得者2」とは、世帯の全員が住民税非課税で、「低所得者1」に該当しない方です。
• 低所得者1、2の方は「限度額適用・標準負担額減額認定証」を提示しないと、表の自己負担限度額が適用されません。
• 「限度額適用・標準負担額減額認定証」は、健康福祉課（4番窓口）へ申請してください。　

（注4）

• 低所得者2の認定を受けてから入院日数が90日を超えた場合、再度「限度額適用・標準負担額減額認定」の申請をしてください。申請日から長期入院該当になります。
• この長期入院（食事代160円）の適用を受けるためには、91日目以降に申請が必要です。申請には長期入院が分かる書類（入院証明書または領収書など）が必要になります。

医療費が高額になったとき

高額療養費

医療機関の窓口で1か月に支払った医療費の合計が自己負担限度額を超えた場合は、申請により自己負担限度額を超えた分が「高額療養費」として支給されます。 一度高額療養費の申請を行い振込口座を登録すると、次回からは該当する月があれば自動的に口座に振り込まれます。 ※高額療養費の計算には、食事代や病衣着、差額ベット代など保険対象外のもの、介護保険利用料は含みません。

高額介護合算療養費

後期高齢者医療と介護保険の自己負担限度額をそれぞれ適用した後に、世帯内の被保険者全員で1年間（毎年8月1日～翌年7月31日）の自己負担額を合算し、次の表の限度額を超えた場合、申請により限度額を超えた分が「高額介護合算療養費」として各保険者から按分されて支給されます。 ただし、世帯の1年間の後期高齢者医療または介護保険のどちらかの自己負担額が0円の場合、あるいは合算した自己負担額から次の表の額を超えた金額が500円以下の場合は支給されません。 該当する世帯には福島県後期高齢者医療広域連合より通知がありますので、健康福祉課（4番窓口）へ申請してください。

（世帯単位）

このようなときには14日以内に届け出を

（注5）

福島県外の一般住宅から玉川村内の住所地特例対象施設（特別養護老人ホーム等）へ転入した場合は、引き続き転入前の都道府県の後期高齢者医療に加入します。

福島県外の住所地特例対象施設へ転出した場合は、引き続き福島県の後期高齢者医療に加入します。